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“学会心肺复苏所需的只是一双手”

17岁国羽小将赛场猝死,让人心疼惋惜。近年来心脏骤停导致猝死的事件时有发生,而对心脏骤停的急救来说,时间至关重要。专家呼吁:“学会心肺复苏所需的只是一双手”,重视心肺复苏+心脏除颤(CPR-D)知识和技能学习,遇到危险情况抓住4分钟黄金救治时间进行高质量的心肺复苏术,也许就能挽救生命。

判断患者意识注意做到“轻拍重唤”

发现身边有人突然倒下,非专业人员应该怎么办?记者3日采访到西安市人民医院(西安市第四医院)急诊应急中心专家孙蓉。她表示,心肺复苏是指通过胸外按压和人工呼吸来维持心血管系统的功能,是一种简单有效的急救技术,可在心脏骤停或呼吸停止的紧急情况下使用,帮助恢复患者自主呼吸和自主循环,直到专业医疗服务到达。

施救者要先评估现场环境安全,然后判断患者有无意识。“注意做到四个字:轻拍重唤,即轻轻拍打患者的双肩在其耳边大声呼唤,几次呼喊之后都没有反应就说明这个人是没有意识的。”孙蓉说。然后将患者以仰卧位姿势摆放在平整的地面或者坚硬的木板上,千万不能放在家里的沙发、床或者草坪上,因为软质的物体在操作心肺复苏术时会对人的五脏六腑造成挤压,引起二度损伤。第三步判断患者是否有呼吸和心跳。将食指和中指抵在患者气道旁,触摸颈动脉,判断10秒,同时观察其胸廓有无起伏。如颈动脉没有跳动、胸廓没有起伏说明患者已经失去呼吸和心跳。

施救者一定要让周围人员帮忙拨打“120”,并就近寻找AED自动体外除颤仪。在进行胸外按压前需要解开患者衣扣、拉链等,找到按压点,即两个乳头连线的中间点,用左手掌根紧贴被救者胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂伸直,用力按压30次。正常施救时施救者双膝跪地,以髋关节作为支点,用腰部带动手臂力量,两臂绷直夹紧不可回弯。同时确保每次胸外按压后,患者胸廓充分回弹。

心肺复苏必须持续按压 尽可能减少中断

陕西中医药大学第二附属医院心内三科主任王长鹰指出,实施心肺复苏时,单纯按压并不能终止室颤,配合使用AED进行电击除颤能使心脏恢复正常节律,大大提高救治成功率。因此,AED又被称为“救命神器”。“这就是强调重视心肺复苏+心脏除颤(CPR-D)的意义。”王长鹰说。

王长鹰表示,心肺复苏(CPR)是指对各种原因引起的呼吸和心跳突然停止所采取一系列规范有序的抢救措施,主要通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者自主循环和自主呼吸。自动体外除颤仪(AED)是可被非专业人员使用的用于抢救心脏骤停者的医疗设备。它能自动分析患者的心脏节律,判断患者是否需要电击除颤,并在必要时给予电击,使心脏恢复正常节律。在大型公共场所如机场、火车站、客车站、大型商场、酒店等,一般在服务台附近都能找到AED。

当被救人员恢复自主呼吸及脉搏跳动,面色、口唇由苍白青紫变红润,手足抽动、眼球活动,发出呻吟声,此时证明心肺复苏生效。“需要强调的是,心肺复苏必须做到持续按压,尽可能减少按压中断,直到救护车到达现场。但不是所有倒地者均需实施心肺复苏,如癫痫、低血糖、昏迷等,此类型患者虽然意识丧失,但脉搏呼吸仍然存在,所以不是心脏骤停,不能进行心肺复苏。”王长鹰解释道。

据统计,如果在意外猝死情况发生的1分钟内立即进行这些技能,抢救成功率可达90%,此后每延误1分钟成功率下降10%,如果超过10分钟才开始抢救,患者的生存机会渺茫。因此,普及院外心肺复苏和电除颤至关重要。

此外,专家建议市民日常在运动过程中注意规避风险,运动前学会排查风险,保证充分热身,运动量不宜过大,结束后及时补充能量,如遇感冒、发烧不运动,运动中感到不适别硬撑,运动后不要立刻停步。记者 张黎娜 王超

来源:西安日报  责任编辑:邹钰坤

(原标题:“学会心肺复苏所需的只是一双手”)