小卡的伤病史直接影响了两支球队的命运。2017年西部决赛G1，他在马刺生涯最辉煌时期左脚踝受伤，缺席了剩余全部季后赛。从2017年5月15日养伤至同年12月13日复出后，又因股四头肌肌腱炎赛季报销。养伤期间与马刺彻底闹翻，导致球队由盛转衰。
2021年季后赛次轮G4，小卡再次伤停，缺席了此后所有季后赛。快船官方宣布他右膝前十字韧带部分撕裂，并接受了手术。从2021年6月15日至2022年10月21日，小卡因伤缺席了整个2021-22赛季，快船也因此无缘季后赛。2023年季后赛中，他仅打了两场比赛便再次赛季报销，进行了右膝半月板清创手术。2023年6月底进行了第二次右膝手术后，小卡在季前赛中亮相，连续出战直到12月21日，2023-24赛季前25场常规赛全勤，这是自2016-17赛季以来首次。快船在2024年1月11日以3年1.524亿美元的大合同提前续约小卡。
然而，2024年4月2日，小卡因伤休战，直至4月24日首轮G2复出，但仅打了两场比赛后再次伤停，快船最终以2-4不敌独行侠。2024年5月，小卡进行了四年内的第三次膝盖手术，由于膝盖肿胀和发炎被迫退出美国男篮奥运训练营。新赛季即将开始时，小卡仍需继续进行右膝炎症康复治疗，无限期缺阵。
休赛期期间，保罗乔治决定跳出价值4879万美元的下赛季球员选项，进入自由市场。这一举动出乎多数人的预料，更令人惊讶的是，他随后获得了一份新的顶薪合同
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