“一张CT片子套多个病历”，9月22日凌晨，无锡市医保局针对媒体报道的无锡虹桥医院涉嫌骗保事件发布公告，称已根据举报线索受理调查、初步查实，并于8月30日行政立案，将依法依规严肃查处。据此前报道，无锡虹桥医院放射科医生朱成刚实名举报该院涉嫌通过伪造病人病历的方式骗取医保资金，而且在历时半年的多次举报过程中，涉事医院多次根据具体举报内容针对性修改完善假病历。
医院参与骗取医保资金，于公众而言已不是什么新鲜事。就在近期，国家医保局已经连续曝光多起通过拉人头虚假住院等方式骗取医保资金的典型案例，相关个案调查问责进展陆续得以披露。
医保资金被盯上的环节、被采取的骗保方式可能都大同小异。从无锡这起已被“初步查实”的骗保案细节来看，涉事医院疑似存在跨多个科室、上下勾连的集团式骗保情况，一些患者的病历没有“影像号”，也没有CT或核磁共振成像的影像学图像，但在病历中却有“根据影像诊断”等相关表述内容。甚至25岁、72岁、62岁三位不同年龄段患者的CT片几乎完全一致，患者身上的吊坠都极为相似。
根据举报人在历时半年向主管部门举报无果后向央媒的报料，这一涉事医院骗取医保资金的案件可能还存在举报人信息、举报内容泄露的情况。历时半年的举报，先是举报没有影像号，假的影像号就神奇般地被添上了，再举报质疑“假图像的来源”，然后举报人就被限制访问和查阅相关图像。如此亦步亦趋的病历调整和完善，按照知情人士的分析，只可能是“医院后台直接修改病历”。但医院又是如何“心领神会”地紧跟多次举报内容的递进、调整进而做出改变？
无锡虹桥医院，一家二级甲等综合医院及医保定点机构，近期被其放射影像科医生揭露存在疑似伪造病历以骗取医疗保险的行为
2024-09-21 18:21:50医生实名举报无锡虹桥医院涉嫌骗保
