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西医治疗青春痘的常规方法

青少年中,有青春痘的患者不在少数。很多家长认为去青春痘是青春期的正常反应,会随着青春期的结束从脸上消失,无需在意。正是对青春痘的误解,没有得到及时的治疗,使很多青少年的青春痘一直复发,甚至留下疤痕影响美观。一般治疗青春痘的方法主要以药物治疗为主,但也有的患者用激光进行治疗。

1.内服药物疗法

(1)抗生素:口服四环素、红霉素、罗红霉素、米诺环素(美满霉素)等,能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降,抑制丙酸痤疮杆菌和对白细胞的趋化活性。

(2)四环素:0.5~1g/d,以治疗反应而减量,维持量为每天0.25g。对中度和重度丘疹脓疱性青春痘有效。红霉素口服对胃肠有刺激,故一般不大主张服用。以前常用克林霉素(氯林可霉素)、克林霉素(氯洁霉素),但有产生假膜性大肠炎的可能,所以近年也少用。

(3)多西环素(脱氧四环素、强力霉素):该药效果优于四环素。很少出现耐药。首剂0.2g,以后0.1~0.2g/次,1次/d。但该药易产生光敏性,在夏季不宜服用。

(4)米诺环素(美满霉素、二甲胺四环素):对青春痘患者的丘疹、脓疱消退效果较佳,对囊肿性青春痘也有效。50mg/次,2次/d,有头晕、头痛及胃肠不适等副作用,偶尔服用该药出现自身免疫性肝炎及红斑狼疮样综合征。

2.激光疗法

1450nm激光、强脉冲光(IPL)、脉冲染料激光和点阵激光是目前治疗青春痘及疤痕的有效方法之一,也可与药物联合治疗。1450nm激光是FDA批准用于青春痘治疗的激光。强脉冲光可以帮助炎症性青春痘后期红色印痕消退。点阵激光对于青春痘疤痕有一定程度的改善。

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