所有抗癫痫药物都可能有不良反应。常见的不良反应有镇静、头晕、平衡困难、智力障碍等。部分药物可影响肝脏和血液系统，部分药物可引起严重的过敏反应。大多数抗癫痫药物具有致畸作用。

根据不良反应的类型，有不同的防治方法。

与药物剂量有关的不良反应

例如，苯巴比妥和氯硝西泮引起镇静，苯妥英和卡马西平引起头晕和平衡困难。为减轻此类不良反应，应注意从小剂量开始缓慢增加剂量，逐渐达到起效和维持剂量。使用过程中应监测血药浓度，不得超过说明书推荐的治疗剂量。采取这些措施后，上述不良反应大部分可以避免或逐渐减轻并*终得以耐受。

长期服用药物引起的不良反应

例如，长期服用丙戊酸钠会导致多囊卵巢综合征和肥胖。长期使用苯妥英可导致牙龈增生、多毛和骨质疏松。对于这些不良反应，一方面，一些特定人群应避免使用某些药物，如青春期女性、育龄妇女和肥胖患者应尽量避免使用丙戊酸钠。另一方面，在服用这些药物后，尽量维持能控制发作的低剂量，并在发作持续足够年之后尽量停药。

与患者具体体质有关的不良反应

西安治羊癫疯能治疗好吗?如何预防抗癫痫药物的不良反应　 　例如，对卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪过敏的患者可能会出现严重的剥脱性皮炎等皮肤损害，对丙戊酸钠不耐受的患者可能会出现严重的肝损害。此类不良反应的发生率极低，但一旦发生，对患者的影响是巨大的，甚至是致命的。但由于这些不良反应与患者自身体质有关，医生无法预知。好在大部分在用药初期就已经出现，所以在用药初期就密切监测此类不良反应的征兆，比如观察有无皮疹，每月监测血常规、肝功能等指标,可以帮助今天早上找出这些不良反应导致及时停药和几级对症治疗。