*癫痫日 | 癫痫病长程管理,我们一起向未来!
为了提高公众对癫痫病的认识,*抗癫痫联盟(ILAE)、*癫痫局(IBE)联合倡议,从2015年开始,将每年2月份的第二个星期*为“*癫痫日”。今年的2月14日就是“*癫痫日”,据统计我国约有1000万癫痫患者,癫痫已经成为仅次于脑卒中(俗称“中风”)的常见慢性神经系统疾病,严重影响患者身心健康和生活质量。
认识癫痫病
癫痫(epilepsy) 是一种以反复痫性发作为特征的慢性综合征。痫性发作通常以意识障碍和惊厥为典型表现,也可表现为感觉、精神活动或内脏等功能异常。癫痫的发生是由于脑部神经元的病态过度放电引致的阵发性大脑功能紊乱。癫痫病人约占*总人口的1%,根据2021年WHO / OMS的新官方数据,全*有5000*患有癫痫病。近期的《整个范围疾病负担研究》中显示,癫痫的致残率在被调查的220种疾病中排名第四。
癫痫发作的常见病因
癫痫的病因复杂,有些患者可能找不到确切的病因,但症状性癫痫仍占较大比例,因此积极寻求病因对于癫痫的诊治极其重要。
目前癫痫病因主要分为六大类:即结构性、遗传性、感染性、代谢性、免疫性及其他未知原因。由于癫痫具有高度年龄相关性,不同年龄患者病因差别较大,新生儿或婴幼儿可能更多考虑是否为先天性或围产期损伤导致的癫痫发作,而老年患者则可能倾向于脑卒中或肿瘤等病因。
因此,对癫痫患者做病因学诊断时,可参照下图进行病因学诊断。
关爱癫痫患者 科学规范诊疗
在我国,仍有很大一部分患者存在诊断不明确或治疗不规范的现象。这与多种因素有关:
(1)患者或家属对癫痫缺乏必要的科学知识,常认为癫痫是治不好的病,对医疗缺乏信心,容易听信传言,导致就医盲目流动、“有病乱投医”;(2)过于担心抗癫痫西药的反作用,盲目轻信民间流传的未经*批准验证的“自制中药”或“偏方”“秘方”甚至迷信活动;(3)大部分的癫痫患者通过正规治疗可得到长期控制,而有约30%的患者是目前公认的难治性癫痫。造成难治性癫痫的原因,除原发病外主要的原因是不依从治疗,而突然停、换药物或私自减量,从而引起癫痫发作或复发,还可发生癫痫持续状态,甚至可使原本能够有效控制发作的癫痫发展成难治性癫痫或减少其终控制的可能性。因此一旦明确癫痫诊断,宜及时开始治疗。治疗越早,脑损伤越小,复发越少,预后越好。