河南一位年轻妈妈在网上发布女儿视频后,被网友提醒孩子反合,去医院就诊后发现,小女孩已有3颗牙齿外凸。
“前牙反合指牙尖交错位时,下前牙咬在上前牙唇侧,前牙呈反覆合、反覆盖关系,俗称‘地包天’。”北京儿童医院顺义妇儿医院口腔科主治医师任志明介绍,
有遗传因素(有家族史)、先天性疾病(如腭裂导致的上颌骨发育不足)以及全身疾病(如佝偻病、内分泌紊乱以及腭、舌扁桃体的慢性炎症或肥大)等都可能造成前牙反合。
此外,任志明指出,以下几种后天形成的不良习惯也是诱发前牙反合的主要因素。
①使用奶瓶或哺乳姿势不正确,婴幼儿平躺自己抱着奶瓶喝奶,下颌经常性向前用力伸以达到吸吮的效果,久而久之,会引起前牙反合。
②不良口腔习惯,如吐舌、咬上唇、吮手指、下颌前伸习惯以及不正确的人工喂养。
③龋坏或其他牙齿疾病导致多颗乳磨牙早失,为适应咀嚼习惯,患者会竭力使用前牙咬物,下颌会逐渐向前移动。
④乳磨牙邻面龋坏,未及时进行龋齿治疗,会形成早接触和干扰,导致咬物时下颌向前或侧方运动。
“一旦发现前牙反合,应及时前往口腔正畸科治疗,否则会造成上颌骨及前部牙槽骨发育阻滞。”任志明认为,早期矫治最佳时间为3至5岁,疗程短,一般3至6个月即可。
在治疗方面,任志明指出,多颗前牙反合,上颌前牙牙轴舌向或直立,并有轻度间隙不足牙列不齐的患者,可以用上颌合垫舌簧矫治器治疗;反覆盖浅、反覆合深、可退到对刃关系的乳牙反合患者,可以用下颌斜面导板治疗;上下颌乳尖牙磨耗不足导致的前牙反合患者,通过调磨乳尖牙治疗;配合度高且个别前牙的反合患者,可通过压舌板咬撬法治疗。“当然,具体采用哪种矫治措施,需遵口腔正畸科医生建议。”任志明补充道。
任志明提醒,家长们在日常生活中注意帮助孩子科学预防反合。例如,孕期注重准妈妈的身心健康,均衡营养,避免感染急性发热性疾病及病毒,不过量接触放射线,杜绝烟酒等不良嗜好;采取正确的母乳喂养姿势,半卧位或45°斜卧位,人工喂养时选择适合婴幼儿口形的奶嘴,不宜过大,采取正确坐姿喝奶;建议家长定期带孩子进行口腔检查,做到早发现、早诊断、早治疗;发现全身及局部不良因素及时去除,纠正不良口腔习惯。
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