心力衰竭是21世纪心血管疾病面临的最严重挑战之一,死亡率高于部分恶性肿瘤,具有巨大社会负担和疾病负担。心衰作为一种慢性疾病已经成为全社会的健康大敌,目前,我国正面临着人口老龄化的严峻挑战,即将成为拥有全球最大心衰患者群体的国家。由于死亡率高、生活质量差,心衰始终是一个焦点领域。
2019年,《欧洲心力衰竭杂志》发表了关于我国心衰流行病学调查的最新结果显示,在我国年龄≥35岁的居民中,加权的心衰患病率为1.3%,即约有1370万例心衰患者。这项调查结果显示,我国心衰的患病率在过去15年间提高了44%,心衰患者增加了900多万例,可见心衰的防治形势依然十分严峻。
另据,国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2020》推算统计,我国心血管疾病患病人数约为3.3亿人,其中心力衰竭患者约890万人。心衰的5年死亡率高达50% ,甚至高于某些常见肿瘤(如膀胱癌、前列腺癌)。心衰患者的治疗虽然越来越规范,但死亡率和再住院率仍居高不下,给医疗系统带来沉重的经济负担。
“心衰患者有一个共同的特点就是临床表现为肺部会出现充血,在这样的情况下,如何及时发现心衰患者?如何及时进行处理?这些问题都较为关键。目前,心衰并不能实现治愈,除非找到了心衰的原因,如缺血性心肌病,进行了血管重建,改善心肌供血,可能会使得心衰会得到缓解,否则心衰的终末期只能进行管理或者对症治疗。”中国科学院院士、复旦大学附属中山医院葛均波在第十七届东方心脏病学会议上说道。
对于大部分没有发展至晚期的患者来说,心衰的痛点不是初诊而是确诊后的心衰管理,其中肺水的监测评估是心衰管理的重点。临床需要创新的解决方案,满足心衰患者长期有效的管理需求,让心衰患者有尊严地回归家庭、回归社会。
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