扁平苔藓指甲的原因可能是缺乏维生素、免疫力下降、真菌感染、细菌感染、遗传学等，可以通过一般治疗、药物治疗等方法来改善。

1、维生素缺乏：如果日常饮食不平衡，挑食，患者可能缺乏维生素，导致身体抵抗力下降，扁平苔藓感染。在医生的指导下，可以通过服用多种维生素片、儿童维生素颗粒等药物来改善。

2、免疫力下降：如果患者自身免疫力下降，对病毒的抵抗力可能会相对下降。建议每天多运动，多补充维生素，提高免疫力。

3、真菌感染：通常是由于不注意个人卫生，导致甲床感染，出现扁平苔藓。酮康唑乳膏或伊曲康唑乳膏可在专业医生的指导下改善。

4、细菌感染：患者的扁平苔藓也可能是由细菌感染引起的，可以在医生的指导下通过莫匹罗星软膏或红霉素软膏来改善。

5、遗传：一些扁平的苔藓是由遗传引起的，他们的长辈也有同样的情况，但遗传并不一定发生。遗传引起的疾病可以用药物治疗，如阿维A胶囊、地塞米松片等。

建议患者结合具体情况，采取适当的治疗措施。