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炒菜1小时=吸半包烟？“煮妇”被传成肺癌高危人群 维生素B6与肺癌正相关还是负相关？(3)

2022-01-10 17:18:59

正在吸烟者的PAr基线水平（中位PAr：0.38）高于既往吸烟者（中位PAr：0.35）和从未吸烟者（中位PAr：0.34）（p<0.001）。

单独控制香烟暴露因素后，PAr水平与肺癌风险呈正相关（OR：1.81，95％CI，1.30-2.52;P<0.001）。

多因素分析表明，经过吸烟、血清可替宁水平、受教育程度和BMI调整后，PAr升高程度与肺癌风险呈剂量相关。PAr水平加倍时，肺癌风险上升了52％(OR，1.52，95% CI，1.27-1.81， P<0.001)。继续调整蔬菜和水果的摄入量及体力活动等因素后，不影响PAr水平与肺癌发生风险的相关性。

分层分析结果显示，男性和女性的风险相似（P均质性=0.70），在以前吸烟者（P均质性=0.07）、鳞状细胞癌（SCC）患者（P均质性=0.27）、肺癌确诊≥2年以上者（P均质性=0.06，＜2年VS≥2年）中，PAr水平与肺癌发生风险的相关性更大。

本研究用PAr水平来表示体内维生素B6代谢水平，结果显示PAr水平与肺癌风险正相关。也就是说，当体内维生素B6代谢水平增加时，肺癌发生风险显著增加。

本研究的参与者来自8个欧洲国家的多个中心，样本量大，因此存在混杂的多因素可能对结果产生一定偏倚。前瞻性巢氏病例对照的设计方法，可使选择偏倚最小化。

值得注意的是，分层分析表明对于在初次检测PAr水平后2年以上后确诊肺癌的患者来说，PAr和肺癌风险之间的相关性更强，这表明反向因果关系不能解释结果。

此前有多项研究证明维生素B6水平与多种疾病的风险和死亡率有关，如心血管疾病、癌症、糖尿病和类风湿性关节炎等等。但它们的关系究竟是正相关还是负相关，还有待更多临床研究为我们揭晓。

越来越多的研究发现，过量补充维生素会带来其他疾病风险。所以，小编在此建议大家不要盲目补充维生素B6。另外本研究结果表明，吸烟人群PAr水平的基线值高于其他人群，可能给吸烟导致肺癌这一定论提供了另一个补充机制。

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