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炒菜1小时=吸半包烟？“煮妇”被传成肺癌高危人群 维生素B6与肺癌正相关还是负相关？(2)

2022-01-10 17:18:59



维生素B6与肺癌，正相关还是负相关？

过去我们认为，补充维生素是可以改善自身健康状况的，在日常生活中广泛应用。之前的流行病学证据更是支持，补充维生素可以降低癌症风险。然而去年一项研究结果却把B族维生素推上了风口浪尖。这究竟是怎么回事呢？

去年8月份发表的前瞻性队列研究表明，长期高剂量补充维生素B6/B12可使男性肺癌风险增加2~4倍，男性吸烟者肺癌风险增加更多。今年1月Cancer Research 新鲜出炉的一项巢氏病例对照研究为维生素B6和肺癌的关系再添新证。

最近的基础研究表明，吡哆醛-5'-磷酸（PLP）是最常用的表示维生素B6水平的标志物。但其进入组织需要复杂的转化：循环PLP转化为吡哆醛进入细胞，然后吡哆醛再磷酸化成PLP。

在肝脏中，吡哆醛不可逆地转化成分解代谢物4-吡哆酸（PA）。PA/（吡哆醛+PLP）的比率即为PAr指数，其能反映在炎症期间维生素B6分解代谢的水平。

之前研究报道的PLP水平与肺癌的相关性结果存在矛盾。并且，除了体外摄入的维生素B6，其他因素也可以改变PLP在体内的分布和代谢，如炎症和碱性磷酸酶水平等。

因此，使用循环PLP水平作为维生素B6标志物的有效性受到质疑，有研究者提出使用PAr代替PLP。本文介绍的研究就应用了PAr代替PLP，作为维生素B6体内代谢水平的标志物。

研究方法

该研究是在欧洲癌症和营养的前瞻调查（EPIC）（n=521，330）中的一项巢式病例对照研究，根据性别、采血日期和出生日期匹配后，按1：2的比例纳入892例肺癌患者和1748例对照组患者。使用条件逻辑方法回归分析PAr与肺癌风险的关系。

受试者接受检验时中位年龄为59岁，癌症患者从血液检测到诊断为肺癌的中位时间为5.2年。

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