晚期肺癌患者适宜选择放化疗 专家帮您解读肺癌治疗(5)

此外,不损伤胸壁肌肉的小切口开胸肺癌根治术给更多中小城市的肺癌患者带来高质量的生活和低廉的医疗费用。值得推广。

08、肺癌外科手术要常规清扫纵隔淋巴结

我们强调了肺癌治疗前临床分期的重要性,其实最最重要的是外科手术在非小细胞肺癌分期中的作用。系统性纵隔淋巴结清扫术不单单是切除了转移的纵隔淋巴结,更重要的是系统性纵隔淋巴结清扫术得到了准确的病理分期,为术后制定科学合理的综合治疗方案奠定了重要基础。

如果肺癌手术中不进行系统性纵隔淋巴结清扫,就有可能将IIIa期肺癌错划分到I期或者II期,即把局部中晚期非小细胞肺癌当作早期肺癌看待,甚至错过了术后辅助治疗获得长期生存的机会。

系统性纵隔淋巴结清扫术在非小细胞肺癌分期中具有十分重要的地位,作为肺癌根治术的重要步骤,系统性纵隔淋巴结清扫术已经成为许多国家非小细胞肺癌根治性手术的金标准。

09、电视胸腔镜在肺癌外科手术中的重要作用

传统的开胸手术创伤大、术后恢复慢,对于70岁以上老年肺癌和高龄肺癌手术风险很大,术后并发症发生率高。

电视胸腔镜其独特的优势改变了胸外科理念和手术流程,只是2-3个3-4cm的孔道,胸外科医生借助腔镜和器械,完成了同传统开胸手术一样的肺叶切除和系统性纵隔淋巴结清扫,术后病人5-7天就可以出院,同时可以按计划接受术后的辅助治疗。

对于不明原因的胸腔积液患者,电视胸腔镜即可帮助获取足够的胸膜组织和肺组织得以明确诊断,还可以通过胸膜固定术确保病人良好的生活质量。

对于晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的患者,电视胸腔镜除了完成上述两项任务,还通过足量标本完成EGFR受体的检测指导分子靶向治疗。

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