而研究还发现，女性肺癌的发病和预后，还与雌激素相关。雌激素可刺激细胞增殖、调控PAH代谢酶活性、激活EGFR（EGFR基因突变会引起肺癌）信号通路等等。羟基化的雌激素代谢产物还会释放自由基，造成DNA损伤，导致女性患肺癌的风险增加。
同样面对肺癌，女性更“敏感”
研究指出，女性群体，相对而言会更加容易受到烟草所产生的致癌物的侵害，如果你长期暴露于二手烟，患癌风险将上升20%到30%。据统计，在所有二手烟造成的死亡病例里，女性占64%。很显然，在烟草面前，女性更加“脆弱”。
而另一方面，女性要面对的工作、生活等压力要比男性大些，受情绪的影响也更大。张海波主任就曾接诊过这么一位病人，陈女士是一位在银行工作的普通职场女性，31岁的她育有一个一岁大的小宝宝，每天除了要面对工作，回家之后还需要操持家务，照顾孩子，巨大的压力之下，她不仅出现了长期的失眠问题，还患上了肺癌。
那么可能有人会认为，“既然不吸烟也不能改变肺癌高风险的事实，那么我戒烟，是不是没有意义？”这么想，你就错了！
《新英格兰医学杂志》上，曾发表过这么一项调查结果，在烟草的选择上，女性更喜爱薄荷味卷烟，这看似烟味不浓，但其实更加伤肺——第一，薄荷味更容易令人产生依赖性；第二，清凉感会让人忍不住吸得更深，那么伤得也更深。
张海波主任介绍，从临床总体上来说，男性肺癌患者与女性肺癌患者的发病类型有一定的区别，吸烟的男性，更容易患上肺鳞癌，或者是小细胞肺癌，而不吸烟的女性多数是患上肺腺癌。而前者往往和吸烟有密切关系，后者常与基因突变相关。发病原因不一样，治疗方案，预后，自然也有区别。而中医学对这两种类型肿瘤的认识也是有所不同的。肺鳞癌多属于“热证”，对免疫靶向药物治疗效果较好；而肺腺癌属“寒”，往往可以通过二代基因测序明确是否有驱动基因，然后，针对突变基因，进行靶向治疗。中医药可以和这些药物联合使用，起到减毒增效的作用。
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