肝腹水症状表现有哪些
肝腹水就是医学上说的肝硬化腹水。一般正常人腹腔内都有少量的游离腹水,它们起着维持脏器间润滑作用,如果腹腔内出现过多游离液体时,就称为腹水。这是一种慢性肝病,因为肝硬化肝功能减退,导致脾肿大,严重的影响了患者的身体健康。
肝腹水症状表现有哪些?不同时期的肝腹水患者表现症状,一般分为四个阶段,四个阶段表现出的症状都是不同的。
阶段一症状,这个时候肝腹水的症状不太明显,患者暂时还没有出现腹水,但是患者过量的摄入钠盐则会引起水钠储留,这个时候肾脏对钠的处理已经发生了障碍。因为肝功能不全和门脉压力增加,神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理导致的,但是一般这种症状都是自身身体导致的。
阶段二症状,这个时候患者的肾脏钠水滞留明显增加,这样导致总血容量扩张,继发外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是因为内脏组织释放了大量的舒血管物质,导致了内脏循环和体循环依次扩张。这个时候就慢慢出现了腹水的症状了。
阶段三症状,这个阶段的患者肝病严重,明显的钠水滞留,这个时候利尿剂治疗并没有什么效果了,血流动力学也不稳定。血浆肾素,血管紧张素,醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,外周血管对血管的活性物质反应性也降低。但是肾脏血管对于血管收缩剂非常敏感,并且由于肾脏对钠重吸收更是导致了排尿量减少。
阶段四症状,这个阶段一般是有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者比较常见。因为外周动脉扩张而出现低血压,身体为了维持有效循环容量,导致血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加,这样导致了严重的身体其它并发症状。
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