脑膜瘤是一种属于脑膜内皮的细胞肿瘤,是临床上常见的良性肿瘤,多见于中年女性。近年来,脑膜瘤的发病率逐渐增加。
一、眼球突出。
95%以上的病例都有这种体征,尤其是早期穿破脑膜到视神经一侧或围绕视神经生长以及原发于视神经鞘以外的肿瘤,眼球突出*早引起患者的注意。眼球突出的方向一般沿着眼轴向前发展,原发于蝶骨大翼骨膜的肿瘤往往使眼球向内向下移位。
眼球突出的程度因人而异,差别很大。肿瘤起源于视神经管内的视神经鞘,或沿鞘发展,眼球突出度低,甚至颅内扩散,眼睛突出度仅为2~3毫米。肿瘤发生在眶内,呈块状生长,眼球突出明显,双侧差值可达20mm以上,严重者眼球脱离睑裂。
二、眼球移位。
大多是先天性发育不全、外伤或疾病引起的,导致双眼解剖异常。
三、眼球不能随意移动。
眼球运动障碍可分为协同运动障碍和眼外肌瘫痪引起的眼球运动障碍。正常眼球向内转动时,瞳孔内缘可达上下小泪点连接的直线,向外转动时角膜可达外角,向上向下运动范围约5mm。如果达不到上述范围,就是眼球运动障碍。
四、视野缩小。
缩小和暗点是指视野的某一部分有缺陷。如果大面积缺损直接到达视野的边缘,缺损的外缘没有正常的视觉,称为缩小。如果缺损发生在视野内,其周围仍有视觉,则称为暗点。视野缩小可以根据缺损的形式来区分:各个方向均匀向内收缩的称为向心性缩小;某一角缺损的称为象限性缩小;半边缺损的称为偏盲。
五、视力障碍。
眼睛的功能包括形觉、色觉和光觉。视力是*表达形觉的功能,可分为中心视力和周围视力。中心视力是通过黄斑中心获得的,周围视力是指黄斑以外的视网膜功能。因此,视力是视觉功能的具体表现之一。视力障碍,虽然很轻微,但也说明视力功能受到影响。