甲状结节的诊断方法是穿刺活检，在B超的引导下，将穿刺针准确戳入结节内，取出病理组织，再进行涂片或病理检查，这种方法叫做甲状腺细针穿刺。这是目前*上诊断甲状腺肿瘤的金标准，可对98%的甲状腺肿瘤采用病理定性诊断。另一种方法是在超声引导下做粗针穿刺，这对于判断像腺瘤这样的大结节的性质更具组织学意义。因此超声引导下进行一次穿刺活检，对判断甲状腺性状的良恶性起着关键作用。

甲状结节的症状与甲状腺结节的大小有*的关系，比如一个花生米大小的结节，病人自己通常感觉不到。若结节长很大，就像乒乓球或者荔枝那么大。对气管和食管来说，可能形成压迫感，出现一些症状。如吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等。如果有类似症状，需要做B超等相关检查，以确定肿块的大小。另一个因素是肿块的位置，同一个葡萄状肿块，如果长在左右两侧甲状腺叶内，就没有明显的症状。若发生在气管正中、峡部，很小的结节，早期也会出现体表突出，包括类似压迫症状的表现。

对于甲状腺结节的治疗建议，如果结节很小，没有任何症状，临床上不能认为是恶性，或者穿刺明确，没有发现恶性的症状，建议定期随访。

假如在定期随访时，这个结节增大得比较快，在密切随访后就会变大，一般为2公分以上，我们建议做手术。

假如这个结节虽然很小，但我们高度怀疑它是恶性，或经超声引导细针穿刺细胞学检查确定为恶性肿瘤，那么我们建议进行手术治疗，这一结节的治疗应根据结节的性质以及其大小来具体分析。