结石的直径小于6mm时,通常会自行排出。有60-80%属于输尿管结石。*初的输尿管结石在1-2个月后做超声或造影。
金钱草冲剂、排石颗粒等药物都是比较常见的药物,根据*新研究显示,可以在医生指导下选择跳绳等有助于排石的药物。
1~2个月后做超声和相片检查,如结石未排出,考虑对输尿管上段结石的*方法之一,激光或气压弹道碎石(输尿管下段结石与骨盆重叠,影响体外冲击波的碎石效果,因此输尿管下段结石更有效)。
若结石导致顽固性肾绞痛,严重影响生活,治*果不佳,应尽快行输尿管镜碎石术。
输尿管结石直径7-15毫米(对于上段结石,可以体外冲击波治疗,但结石越大,越不利于冲击波碎石的效果)。治疗中下段结石可以采用输尿管镜碎石。输尿管结石在哈尔滨那家医院治疗。
如果出现嵌顿结石,一般表现为病程较长,如停留一个月以上,常伴有中、重度肾积水),常因结石停留而反复刺激结石周围输尿管粘膜,引起息肉增生及包膜,影响震波碎石的效果。当输尿管结石发生时,术中可能会进一步与体外冲击波碎石结合而进入肾脏。经皮肾镜碎石对治疗输尿管上段嵌顿结石效果较好,基本上能一次*清除结石。
下段直径大于15mm的结石可用输尿管镜或开放式取石。
若输尿管上段直径超过15毫米,则种结石常存在时间较长,常合并肾中、重度积水,经皮肾镜取石是一种良好的微创选择。