一.病史提问

1.了解头痛的原因.病程.发生的时间.部位.性质.程度和加重和缓解的原因。浅针刺样锐痛多为颅表神经痛;一侧搏动性疼痛或肿胀性疼痛是血管性疼痛;颈枕和前额顶部的紧缩疼痛.疼痛是肌肉收缩性头痛;头位.低颅内压综合征发作性头痛通常是低颅内压综合征.短暂性脑缺血发作.颈性偏头痛.低血压.脑室系统肿瘤引起;早晚头痛可由高血压引起;.颅内压早期升高.心功能不全.前额窦炎和癫痫;偏头痛.丛集性头痛.癫痫和歇斯底里引起的头痛和情绪.疲劳等。感冒或受伤后短暂的锐痛发作，多为神经痛。

2.了解头痛的症状：头痛伴呕吐，注意颅内病变.偏头痛.青光眼.癫痫.丛集性头痛等，五官和口腔疾病常伴有流泪.鼻阻.鼻衄.流涕.视力丧失等症状;了解头颈外身体疾病的常见症状，如发烧.纳差.黄疸.多饮.多食.多尿.咳嗽.气喘等。头晕头痛哈尔滨市医院排名

3.对于非初次发病者，应询问现有诊断.治疗及*。

二.体检发现

检查要突出重点，不要遗漏注意忽视乳头水肿.复视.视物变形.视野缺损.平衡障碍.球麻痹.失认.肢体麻木.单瘫.偏瘫.交叉瘫.神经系统体征，如脑膜刺激征，也应注意是否有高血压.颈部淋巴结肿大.副鼻窦区压痛.眼压增高.心律失常.心脏杂音和器官肿大等。

三.辅助检查

头颈CT检查是否有脑占位病变和脑室系统扩张;脑电图检查是否有异常脑电波;腰穿了解颅内压，检查脑脊液细胞学.生化和寄生虫抗体;X线副鼻窦摄片了解是否有鼻窦炎，检查眼压是否升高;颈椎平片了解颈椎。哈尔滨市治疗头痛哪里好

【治疗】

原则为：

1.积极治疗原发病;

2.适当使用索米痛等解热止痛剂.米格来宁，或少量服用可待因、颅痛定等;

3.对于焦虑和烦躁的人，可以酌情使用稳定剂或镇静剂，对抑郁症患者使用抗抑郁剂;