(1)扩大切除术:是指不*要在一个肺叶上切除的外科手术方法,例如双肺叶切除,支气管袖状叶切除术,肺袖状叶切除术,单侧肺切除术(肺切除术),心包内膜处理肺血管和/或肺切除术结合部分左心房切除术。扩大切除的风险比标准的肺叶切除术高得多,因此对手术适应症的筛查应谨慎。
(2)局部切除术:是指切除范围小于一个叶的外科手术,包括节段切除术和楔形切除术。它的优点是手术风险低,但与标准肺叶切除术相比,局部**率增加。它主要用于早期肺癌和耐受不良的老年患者。
2,手术方法
(1)开胸手术:可以暴露该病的肺组织,以便直接观察和切除。
(2)胸外科(VATS):医生将在患者的胸腔上做一个小切口,并插入装有照相机和光源的管子以切除肿瘤。这种手术方法创伤小,恢复快,效果好。它已成为我国肺癌手术治疗的主要手术方法。
化学疗法
1,化疗
通过口服或注射化学药物杀死癌细胞或阻止其生长。它用于治疗晚期或**性肺癌患者,也可用于术后辅助化疗,术前新辅助化疗和联合放疗进行综合治疗。医生将根据肺癌的分期,患者的身体状况,自我意愿,药物不良反应和生活质量来决定是否进行化疗。常用药物包括铂(顺铂,卡铂),吉西他滨,培美曲塞,紫杉烷类(紫杉醇,多西他赛),长春瑞滨,依托泊苷和喜树碱类似物(伊立替康)。目前,一线化疗推荐使用含铂的两药组合,二线化疗推荐使用多西他赛或培美曲塞作为单药治疗。常见的不良反应包括恶心和呕吐,骨髓抑制(例如白细胞,血小板和红细胞的减少)和脱发。
2,放疗
放射疗法使用高能放射束杀死癌细胞。联合化疗可以提高*。小细胞癌对放射治疗更敏感,其次是鳞状细胞癌。